A contribuição da dosagem de Procalcitonina no prognóstico e manejo de acometidos por COVID19 grave

Olá, pessoal!

Mais uma contribuição do dos exames laboratoriais no cenário da pandemia de COVID-19!

Dessa vez falando sobre a Procalcitonina! Proteína produzida por células tireoideanas e ali armazenada, em condições fisiológicas!

Infecções bacterianas em progressão para agravamento causam aumento de sua produção e liberação na corrente sanguínea em resposta ao aumento de produção dos mediadores inflamatórios: IL-1-beta, TNF-alfa e IL-6.

Em infecções virais isoladas (como a COVID19, por exemplo), os níveis séricos de PCT são muito baixos (abaixo de 0.5 ng/ml). Isso se deve ao fato de que, em infecções de etiologia viral há grande produção de interferon-gama que, por sua vez, inibe a produção e liberação tireoideana de PCT.

Portanto, altos níveis de PCT em portadores de COVID19 são indicadores de coinfecção (Sars-COV-2 associada a infecção bacteriana, geralmente de “epicentro” respiratório) com risco de sepse proporcional à bacteremia!

A normalização deste parâmetro indica controle do processo infeccioso bacteriano associado e menor risco de morte por falência múltipla de órgãos em pacientes graves portadores de COVID19.

Quem desejar o artigo completo: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7094472/pdf/main.pdf!

“Só é útil o conhecimento que nos torna melhores” (Sócrates)

Fonte: Lippi G1, Plebani M2. Procalcitonin in patients with severe coronavirus disease 2019 (COVID-19): A meta-analysis. Clin Chim Acta. 2020 Jun;505:190-191. doi: 10.1016/j.cca.2020.03.004.

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