O que é preciso saber sobre os testes rápidos para COVID-19 em farmácias

Teste rápido para #covid19 !

E aí ? Infecção ?

1. Sim
2. Não
3. Talvez

Como interpretar?  🦠

O teste que tem sido disponibilizado em farmácias tem como foco proporcionar a detecção de anticorpos contra o novo coronavírus! O nome da técnica utilizada nestes testes se chama “imunocromatografia”.

O surgimento de linhas escuras é que dão o perfil de resultado do exame.

Como bem pontuado é um teste de triagem, não pode ser totalmente utilizado como critério diagnóstico.

A terminologia adequada para liberação dos resultados deve ser como “reagente” ou “não reagente”. O que representa um significado clínico bem diferente de “positivo” ou “negativo”.

Quando ouvimos falar que alguém testou positivo é porque nesta pessoa foi verificada, por outras metodologias, a presença do material genético do novo coronavírus e não anticorpos contra ele. A metodologia de análise, neste caso, é diferente desta que tem sido adotada nos testes rápidos de farmácia.

1. Uma situação sorológica “não reagente” pode significar duas condições clínicas. Uma seria a ausência de anticorpos contra o novo coronavírus porque a pessoa não teve contato com o vírus. A outra seria a presença de infecção mas com o paciente ainda em estado de janela imunológica, que é o período necessário para que nosso sistema imunológico responda à infecção por meio da produção de anticorpos e isso não ocorre de forma imediata. Lembremos que , para fins de testagem , a saída da janela imunológica depende da produção de anticorpos e da presença destes em uma quantidade mínima para sua detecção através de testes imunocromatográficos. Esse limite mínimo depende do grau de sensibilidade do kit e isso varia de fabricante para fabricante.
2. Diante de sintomatologia sugestiva , o recomendado é realizar este teste após pelo menos 7 dias contados a partir do surgimento de sintomas. Estes sintomas por sua vez podem ser bem variados em intensidade (podendo inclusive ser bem discretos a depender da idade, e outras condições de saúde como presença de doenças pre-existentes) e manifestações inespecificas (presentes também em outras viroses)
3. Um resultado reagente pode significar infecção ativa:

– quando detectada a presença isolada de anticorpo da classe IgM , de fase aguda

– quando detectada a presença isolada de anticorpos da classe IgG (podendo significar um momento mais crônico da doença, o que requer uma atençao assistencial muito maior do que quando este mesmo resultado representa a imunidade adquirida e fornece proteção transitória ou momentânea contra o vírus).

– Quando detecta-se a presença de IgM e IgG simultaneamente, estamos diante de uma momento de resposta imunológica de soroconversão. Neste caso, o paciente pode estar entrando em processo de cura ou de agravamento da doença.

4. Diante de tudo isso, ressalto o quanto é importante a interpretação multifatorial exigida para a liberação do resultado do teste rápido de farmácia. Assim como para qualquer exame laboratorial, isto também se aplica ao teste rápido imunocromatográfico para #sarscov2.

Grande abraço a todos(as) e vamos acompanhando as evidências científicas juntos !!